北関西ジャパンネット
つなぎっぱなし64新規契約申込フォーム
(北関西ジャパンネットを初めてご利用になる方用)
現在、北関西ジャパンネットをご利用の方が乗換えされる場合はこちらです。
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平成17年3月19日
北関西ジャパンネット
北関西情報通信株式会社
<info@mxa.nkansai.ne.jp>

定額24時間インターネット常時接続サービス「つなぎっぱなし64」・「フレッツ・ISDN」乗換ご案内

お申込み上のご注意
  • お申込み前に契約約款North Kansai Japan Net サービスの重要事項説明
    本ページおよびフレッツ・ISDNサービスのご案内を必ずお読み下さい。
  • 加入料は必要ありません。但し、つなぎっぱなし64レンタルはドメイン取得等の初期費用が必要になります。
  • 「つなぎっぱなし64W」は、1年以上ご利用になると長期割引があります。
      1年目 2年目以降
    年一括払い 19,000円
    平成26年4月1日以降
    (税込20,520円)
    17,000円
    平成26年4月1日以降
    (税込18,360円)
    月額払い 1,800円
    平成26年4月1日以降
    (税込1,944円)
    1,600円
    平成26年4月1日以降
    (税込1,728円)
    いずれも別途消費税が必要です。

  • 一括払いの場合、フレッツ・ISDNが開通し、「つなぎっぱなし64」サービス登録日翌日から1年間になります。
  • 月払いの場合で、「つなぎっぱなし64W」以外については、利用料金の日割り計算いたしません。ご利用開始が月途中であっても1ヶ月分の利用料になります。
  • 月払いの場合で、「つなぎっぱなし64W」については、月初〜24日までは日割計算を行い、25日〜月末までは一律300円(平成26年4月1日以降:税込324円)になります。
    新規申込み時の詳しい料金表はこちらです。

    クレジットカード払いの場合 口座引落しによる月払いの場合

  • JCB・VISA・UC・MasterCard カードでのお申込みができます。
    の付いたカードであればすべてご使用できます。

    全てのカードで一括払いがご利用できるようになりました。

  • 銀行振込でのお申込みの場合は、下記の振込先金融機関に利用料をお振込下さい。
    (振込手数料は別途ご負担願います。)

    ○振込口座名  北関西情報通信株式会社
      但馬信用金庫豊岡西支店    普通    101358
      京都北都信用金庫久美浜支店    普通    163943
    ○振替口座名  ノースカンサイジャパンネット
      (郵便局でお支払いの場合)
      01120−1−13598

    口座引落しによる月額払いをされる場合は、口座振替依頼書にご記入いただき、毎月27日に次月の利用料金を引落しさせていただきます。
    初回引落し月の月末までの利用料金をお振込いただくかたちになります。
    口座振替のお申込みの締切日は、毎月20日です。お申込みが毎月20日までの場合は月額利用料の3ヶ月分、毎月20以降の場合は月額利用料の4ヶ月分をお支払いいただくことになります。

  • 電子メールや電話による登録内容の連絡は行っておりませんのでご了承願います。
  • 他のクレジットカードでのお支払いご希望の場合や、不明な点がありましたら、北関西ジャパンネットまでお電話でお問合せ下さい。
北関西ジャパンネット
  TEL 
  フリーダイアル 
プロバイダー

  • フレッツ・ISDN利用申込み前であれば、この申込みをキャンセルすることができます。
    キャンセルの申込みは「FAX」または「電子メール」等の文書でお願いいたします。
  • お申込みからご利用までの手順は次のホームページを必ずご覧下さい。

         お申込みからご利用開始までの流れ

  • 実際に利用できるには、NTT西日本のフレッツ・ISDNサービス開通後に弊社サービスの登録になり、フレッツ・ISDN開通後、2〜3営業日(土・日・祝日を除く)を標準日程とさせていただきます。
    尚、提供地域でも設備の都合により一部の地域で提供できない場合もあります。
  • 登録が完了すればご連絡先電話番号に電話させていただき、登録カードをFAXにてお送りします。
    登録カードに記載されている内容をご使用のパソコンに設定していただければすぐにご利用できます。
    設定方法・テクニカルなお問合せ等は、0796−29−2255までお願いいたします。
  • 登録カード・設定マニュアル等は郵送にて送付させていただきます。
  • 年一括払いでお支払いされた場合で、サービス利用契約を1年以内に解除される時は、お支払い済の年一括払い利用料から月額払い利用料×利用月数と事務手数料2,000円(平成26年4月1日以降:税込2,160円)とご返金時の振込手数料を差し引いた残金をお返しします。
  • 登録はクレジットカード会社の承認後または金融機関への振込み確認後になりますのでご了承下さい。

    以下、クレジットカードでのお支払いの方へ

  • ご契約者とカード名義が異なる場合はお申込受付けできません。ご契約者とお支払い者が異なる場合、年一括払いは弊社指定の金融機関への振込みを、月額払いの場合は金融機関口座引落しによる支払い方法をご利用下さい。
  • お支払いは、毎月末日で〆切、翌々月10日に他のカードご利用料金といっしょに引落しが行われます。
    (支払日は、ご利用のカードによって異なる場合があります。)
  • 利用料を年一括払いされる場合、支払い方法は1回払いになります。

nkansaiにご提供いただいた個人情報の取扱いについて
nkansaiにご提供いただいた個人情報につきましては、
「North Kansai Japan Net サービス会員約款」
記載されている目的の範囲内で利用させていただきます。

nkansaiの情報保護(セキュリティ)ポリシーについて


つなぎっぱなし64利用申込書
北関西情報通信株式会社 御中

北関西ジャパンネットインターネットサービス加入契約約款を承諾の上、下記のつなぎっぱなし64の利用申込みをいたします。

 
紹介者名・取次店名
◆お客様情報◆
申込み区分
個人 法人
フ リ ガ ナ
お名前(事業所名)
メールアドレス
生年月日(半角) 19 年  月  日 (個人の場合)
年 齢(半角) 歳 (個人の場合)
生年月日および年齢が正しく入力されていない場合は登録できません。
性   別 男 
郵 便 番 号
ご住所フリガナ
ご  住  所
電 話 番 号
FAX 番 号 (お持ちでない場合は不要です。)
担  当  者  (事業所の場合)
所 属 部 署  (事業所の場合)
※企業・法人等の事業所の場合は、ご担当される方のお名前と所属部署を必ずご記入下さい。

◆ご連絡先情報◆
ご連絡先電話番号 自宅  勤務先  携帯・PHS 
ご連絡先FAX番号

◆お申込みサービス情報◆
つなぎっぱなし64サービス つなぎっぱなし64W  お勧めコース
つなぎっぱなし64SOHO
つなぎっぱなし64
利用料金支払方法
年一括払い (振込・現金)  ※注意1
月額払い (口座引落)  ※注意2
カード年一括払い 
カード月額払い 
フレッツ・ISDN
INSネット64申込み方法
北関西ジャパンネット経由で申込み
  (下の「フレッツ・ISDN兼INSネット64お申込書」に必要事項を
   ご記入下さい。)
自分でNTTまたはNTTパートナーショップ経由で申込み
既にフレッツ・ISDNを利用している
※注意1  振込みまたは現金で年一括払いをされる場合は、「つなぎっぱなし64」登録前に連絡を差し上げますので、連絡後に指定の弊社金融機関口座へお支払いください。
※注意2  口座引落しによる月額払いをされる場合は、金融機関への口座引落し手続きが完了するまでの2〜3ヶ月分利用料を、登録前に連絡を差し上げますので、連絡後に指定の弊社金融機関口座へお支払い下さい。
※注意3  振込みで支払いをされた場合は、その領収書を弊社までFAX下さい。

◆カード情報◆

カード払いの方のみご記入ください。
カード名義人
クレジットカード
(半角)
カード会社 : JCB  VISA  UC  Master Card 
カード番号 : - - -
有効 期限 :  (月)/ (年)  03/02 の場合 03(月)/02(年)
(利用料金区分が『一括払』の場合は、お支払いは1回払いになります。)

◆ご希望ファーストメールアカウント◆
第1希望(半角)
第2希望(半角)
第3希望(半角)
(アルファベット小文字と数字、ハイフン[ - ]やアンダーバー[ _ ]はご使用できます。3文字以上12文字以内。
 アルファベット大文字やカンマ[ , ]やピリオド[ . ]は使えません。)
セカンドメールアドレスのお申込みは、インターネット接続サービス登録後にホームページから受付しております。

◆お勤め先情報◆ (個人で申込みの場合)
勤務名フリガナ
勤 務 先 名
所 属 部 署
郵便番号(半角)
住   所
電話番号(半角)
F A X(半角)

メモ


NTT フレッツ・ISDN兼INSネット64お申込書

  • 弊社経由でNTT西日本にINSネット64或いはフレッツ・ISDNをお申込みになる場合、必要事項をご記入ください。
  • このページでフレッツ・ISDN或いはINSネット64を申込みされた方は、改めてNTT西日本に申込みをされる必要はありません。
  • このページでフレッツ・ISDN或いはINSネット64を申込みされてから1週間以上、NTT西日本から連絡がない場合は、お手数ですが弊社までお問合せ下さい。

    北関西ジャパンネット
      TEL 
      フリーダイアル    (ハヤクシハル)
      メール  <info@mxa.nkansai.ne.jp>

お名前 フリガナ (全角カタカナ)
漢  字
お 申 込 者 本人(名義人)家族
ご 住 所
電 話 番 号  (市外局番から入力して下さい。)
日中ご連絡先電話番号 自宅勤務先 携帯・PHS 

申込み区分 INSネット64ライトを新設し、フレッツ・ISDNを利用する。
INSネット64を新設し、フレッツ・ISDNを利用する。
既設アナログ回線をINSネット64ライトに変更し、フレッツ・ISDNを利用する。
既設アナログ回線をINSネット64に変更し、フレッツ・ISDNを利用する。
既設INSネット64で、フレッツ・ISDNを利用する。
設置希望場所で既に
使用されている電話番号
  (市外局番から入力して下さい。)

コンサルティング希望日は、ご利用される市・町のNTT フレッツ・ISDN利用開始日以降の日付で、お申込日より4日以上経過した日付をご指定下さい。
コンサルティング第1希望日 午前 午後  
コンサルティング第2希望日 午前 午後  

なお、コンサルティング時間は土曜・日曜・祝日を除く午前9時から午後5時までとし、時間の指定はいしかねますのでご了承下さい。
コンサルティングに関する注意事項
コンサルティング希望日はサービス提供エリアの受付開始日以降でお申込み願います。
入力漏れがある場合はご指定の日にコンサルティングができない事があります。
「コンサルティング希望日」とは、NTTからお客様に対しサービスの説明(電話)をさせて頂く日ですので、お申込み日(土・日・祝日を除く)のNTT営業日で翌々日以降でご指定下さい。
なお、ご訪問時間は土曜・日曜・祝日を除く午前9時から午後5時までとし、時間の指定はいしかねますのでご了承下さい。

nkansaiにご提供いただいた個人情報の取扱いについて
nkansaiにご提供いただいた個人情報につきましては、
「North Kansai Japan Net サービス会員約款」
記載されている目的の範囲内で利用させていただきます。

nkansaiの情報保護(セキュリティ)ポリシーについて



上記の内容で、サービスの申込みを行います。

    
 
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